Rintasyövän jälkiseuranta
Rintasyöpäpotilaan seuranta on muuttunut siten, että tiheistä ennaltasovituista käynneistä on paljolti luovuttu. Tarkoituksena on, että potilas pääsisi helposti tutkimuksiin, jos hän huomaa uuden oireen. Potilaan on hyvä ottaa yhteyttä myös silloin, jos esimerkiksi aloitettu hormonihoito aiheuttaa voimakkaita haittoja tai muista saaduista hoidoista toipumisessa on ongelmia. Hoidetun puolen käden yllättävä turpoaminen on myös oire, joka on syytä tarkistaa.
Sovittuja käyntejä on vähän, mutta on tärkeää, että niillä huolehditaan rinnan tai rintojen säännöllisistä kuvantamistutkimuksista.
Mammografiaseurannan tavoitteena on todeta rintasyövän paikallinen uusiminen varhain, koska tällöin voidaan hoidolla saavuttaa vielä pysyvä paraneminen. Toisen rinnan seuranta on samasta syystä tärkeää. Mammografia suositellaan tehtäväksi vähintään kahden vuoden välein koko loppuelämän ajan. Muista oireettoman potilaan kuvantamis- ja laboratoriotutkimuksista ei ole todettu olevan hyötyä.
Tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa, että oireettoman etäpesäkkeen löytäminen ja hoitaminen parantaisi potilaan ennustetta. Hoitotulos on suurissa potilasjoukoissa ollut samankaltainen, jos hoito on aloitettu silloin, kun uusiutuma on löytynyt oireen perusteella. Etäpesäkkeiden aiheuttamia oireita voidaan hoitaa ja hoidolla vaikuttaa potilaan elämän laatuun ja pituuteen.
Seurannassa pyritään havaitsemaan myös mahdolliset annettujen hoitojen myöhäissivuvaikutukset ja hoitamaan näitä. Haittojen rekisteröinti auttaa myös hoidon kehittämisessä.
Seurantakäynneillä on tärkeää, että potilas kertoo oireensa. Tällaisia voivat olla esimerkiksi käden vaivat, kipu, hengenahdistus, yskä, ylävatsaoireet ja päänsärky. Tutkimuksia suunnataan oireiden ja lääkärin vastaanotolla tekemien löydösten perusteella.
Seurannassa tulisi kiinnittää huomiota siihen, miten potilas on psyykkisesti sairaudestaan toipunut ja antaa hänelle tukea ja tietoa. Hänet voidaan ohjata tarvittavaan psyykkiseen tai fysioterapeuttiseen kuntoutukseen tai sosiaalityöntekijän luo erilaisissa etuuksia tai apuvälineitä koskevissa kysymyksissä.
Päivitetty 30.9.2008
