Munuaissyövän levinneisyysluokitus
Munuaissyövän hoidon valinta ja potilaan ennuste riippuvat kasvaimen levinneisyydestä, joka ilmaistaan ns. TNM-luokituksella. T (tumor) kuvaa kasvaimen tunkeutumista ympäristöönsä, N (node) leviämistä läheisiin imusolmukkeisiin ja M (metastasis) mahdollisia etäpesäkkeitä. Imusolmukkeet ovat pieniä pavunkaltaisia suodattimia, joiden läpi imuneste virtaa. Ne sisältävät imusoluja, jotka ehkäisevät ensisijaisesti tartuntatauteja. Imusolut liikkuvat ympäri kehoa.
Munuaissyövän TNM-luokitus:
Emokasvain
- T1 Munuaisen sisäinen kasvain
- T2 Kasvain ulottuu munuaiskapseliin
- T3 Kasvain tunkeutuu munuaista ympäröivään kapseliin tai munuaisporttiin (kohta, jossa virtsanjohdin tulee munuaiseen)
- T4 Kasvain tunkeutuu munuaista ympäröiviin kudoksiin
Imusolmukkeet
- N0 Imusolmukkeissa ei ole etäpesäkkeitä
- N1 Imusolmukkeissa etäpesäkkeitä
Etäpesäkkeet
- M0 Ei etäpesäkkeitä kauempana
- M1 Etäpesäkkeitä kauempana
Levinneisyyden lisäksi kasvain luokitellaan kudosopillisiin asteisiin 1-3 (gradus) sen perusteella miltä se näyttää mikroskoopissa. Jos kasvaimessa on paljon jakautuvia soluja ja kudoksen rakenne viittaa helposti leviävään kasvaimeen, on aste 3. Jos jakautuvia soluja on vähän ja kudoksen rakenne viittaa hitaasti leviävään tyyppiin, aste on 1. Gradus 2 asettuu välimaastoon.
Niillä potilailla on paras ennuste, joiden kasvain löytyy pienenä ja oireettomana ja kudosopillinen aste on matala. Niistä potilaista, joilla ei ole etäpesäkkeitä ja joiden kasvain saadaan leikkauksella poistetuksi, paranee yli puolet.
