Suositus 8
Pyri tyydyttämään ravitsemukselliset tarpeet yksinomaan ruokavaliolla¹. |
Väestötason tavoitteet Väestön osuuden, joka saavuttaa ravitsemuksellisesti riittävään ruokavalion ilman ravintoainevalmisteita, tulisi olla mahdollisimman suuri. Yksilötason suositus Ravintoainevalmisteita ei suositella syövän ehkäisemiseksi. |
Näyttö
Satunnaistetuissa, kontrolloiduissa kokeissa on saatu vahva näyttö siitä, että suuret annokset tiettyjä ravintoaineita vaikuttavat joidenkin syöpien riskiin.
Näyttö siitä, että beeta-karoteeni suurina annoksia lisää keuhkosyövän vaaraa tupakoitsijoilla, on vakuuttava. Kalsium todennäköisesti suojaa paksu- ja peräsuolen syövältä. Seleeni suurina annoksina todennäköisesti suojaa eturauhasen syövältä. On epätodennäköistä, että beetakaroteenilla tai ruoilla, jotka ovat täydennetty tällä ravintoaineella, on merkittävä vaikutus eturauhas- tai ihosyöpään (ei-melanooma).
Perustelut
Näyttö osoittaa, että suuret annokset ravintoainevalmisteita voivat olla suojaavia tai aiheuttaa syöpää. Tutkimukset, joissa on osoitettu tällaisia vaikutuksia, eivät ole yleistettävissä laaja-alaisesti koko väestössä. Tällöin riskien ja hyödyn tasapainoa ei voida luotettavasti ennustaa.
Yleisellä suosituksella, jolla kehotettaisiin käyttämään ravintoainevalmisteita syövän ehkäisemiseksi, voisi olla odottamattomia haittavaikutuksia. Olennaisten ravintoaineiden saannin lisääminen normaalin ruokavalion avulla on suositeltavaa.
Tämän raportin suositukset, sen yleisen näkökulman mukaisesti, ovat ruokaan painottuvia. Vitamiinit, kivennäisaineet ja muut ravintoaineet on arvioitu niitä sisältävien elintarvikkeiden ja juomien läpikäymisen yhteydessä. Paneeli toteaa, että paras ravitsemuksen lähde on ruoka ja juomat, ei ravintoainevalmisteet.
On näyttöä siitä, että suuret annokset ravintoainevalmisteita voivat vaikuttaa joidenkin syöpien riskiin. Joissain erityisryhmiä, yleensä korkean riskin ryhmiä, koskevissa tutkimuksissa, on havaittu näyttöä siitä, että jotkin ravintoainevalmisteet voivat olla syöpää ehkäiseviä.
Tämä näyttö ei kuitenkaan välttämättä ole voimassa yleisesti väestössä. Hyödyn määrä voi olla erilainen ja voi esiintyä odottamattomia ja epätavallisia vastakkaisia vaikutuksia. Näin ollen ei ole viisasta suositella laajalle levinnyttä ravintoainevalmisteiden käyttöä syövän ehkäisemiseksi.
Yleisesti ottaen, muuten terveille henkilöille, ravintoaineiden saannin riittämättömyys on parhaiten korjattavissa ravintotiheällä ruokavaliolla eikä ravintoainevalmisteilla, koska nämä eivät lisää mahdollisesti muutenkin hyödyllisiä ravintoaineita sisältävien ruokien käyttöä. Paneeli huomioi, että on tilanteita jolloin ravintoainevalmisteet ovat tarkoituksenmukaisia.
Väestötason tavoitteet
Väestön osuuden, joka saavuttaa ravitsemuksellisesti riittävään ruokavalion ilman ravintoainevalmisteita, tulisi olla mahdollisimman suuri.
Monissa maailman osissa ravitsemukselliset puutokset ovat paikallisesti ilmeneviä. Kriisitilanteessa on välttämätöntä tarjota ravintoainelisiä tai täydentää ruokia, jotta ainakin ravitsemuksellisen tilan minimitaso taataan. Paras tapa on suojella tai parantaa paikallisia ruokavalioita, jotta ne olisivat ravitsemuksellisesti riittäviä.
Sama koskee korkean tulotason maita, joissa vähempivaraiset yhteisöt ja perheet, riskissä olevat henkilöt kuten yksineläjät ja vanhukset ja kroonisesti sairaat tai vajaakuntoiset, ovat myös taipuvaisia ravitsemuksellisesti riittämättömään ruokavalioon. Näissä nopean tarpeen tapauksissa, ruokavalion täydentäminen on välttämätöntä.
Yksilötason suositus
Ravintoainevalmisteita ei suositella syövän ehkäisemiseksi.
Tämä suositus liittyy pienien (fysiologisten) tai suurien (farmakologisten) ravintoainevalmisteannosten itsemääräämiseen. Näitä ei tulisi käyttää itsenäisesti muutoin kuin pätevän terveysalan ammattilaisen ohjeesta, joka voi arvioida mahdolliset haitat ja hyödyt.
Ohjeet
Valitse ravintoainerikkaita ruokia ja juomia ravintoainevalmisteiden sijaan.
Tämän voi toteuttaa noudattamalla raportissa esitettyjä ravintoon, liikuntaan ja vartalon koostumukseen liittyviä suosituksia, jotka on suunniteltu syövän ehkäisemiseksi sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi.
Tilanteita joissa ravintoainevalmisteiden käyttö on suositeltavaa
Paneeli toteaa, että ravintovalmisteiden käyttöä suojaamaan mahdollisesti paksu- ja peräsuoli- ja eturauhassyövältä, ei pitäisi rutiininomaisesti suositella.
Yleisesti ottaen, kuten jo todettu, ruoansaannin ollessa turvattu ja kun on mahdollisuus käyttää vaihtelevasti ruokia ja juomia ja seurata yleiseen ravitsemukseen liittyviä suosituksia, ravintoainevalmisteet ovat tarpeettomia. Ruokavalioissa ravintoaineet lisäksi ovat muiden bioaktiivisten aineiden kanssa ja yhdistelminä joita ei usein ole valmisteissa.
Paneeli huomioi kuitenkin, että ravintoainevalmisteet monipuolisten ruokavalioiden lisänä, voivat toisinaan olla hyödyllisiä tietyille väestöryhmille. Esimerkiksi B12-vitamiini yli 50-vuotiaille henkilöille, joilla luonnollisesti olemassa olevan B12-vitamiinin imeytyminen on vaikeaa ja foolihappolisä naisille, jotka saattavat tulla tai ovat raskaana.
Lisäksi D-vitamiinilisä, niille henkilöille, jotka eivät altistu riittävälle auringonvalolle (kuten vanhemmat tai tummaihoiset ihmiset), ja niille, jotka eivät syntetisoi riittävästi D-vitamiinia auringosta.
Paneeli neuvoo olemaan käyttämättä ravintoainevalmisteita itsenäisesti joidenkin syöpien ehkäisyn näkökulmasta. Kalsiumiin ja seleeniin liittyvät löydökset ovat soveltuvia tietyissä ympäristössä ja tietyillä annoksilla. Yleisesti koko väestöä koskeva rutiininomaiseen käyttöön liittyvä suositus voisi osoittaa eri tavalla riskejä ja hyötyjä. Neuvontaa erikseen arvioitavissa erityistilanteissa antaa parhaiten pätevä ammattilainen.
<<edellinen suositus | takaisin suosituksiin | seuraava suositus>>
